שאלות ותשובות

דף זה מרכז תשובות קצרות וברורות לשאלות שחוזרות הרבה סביב קנאביס רפואי: מה זה, למי הוא מתאים, איך משתמשים, מה ההבדל בין THC ל-CBD, ומה חשוב לדעת על מינון, איכות ובטיחות. המידע כללי ואינו תחליף לייעוץ רפואי. תמיד יש להיוועץ ברופא/ה ולהיצמד להנחיות משרד הבריאות.

יסודות והגדרות

מהו קנאביס רפואי?
קנאביס רפואי הוא שימוש בצמח הקנאביס או במרכיביו הפעילים (קנבינואידים וטרפנים) לצרכים טיפוליים ובהתאם לרישוי והתוויה רפואית. המטרה היא להקל על תסמינים כגון כאב, הפרעות שינה, בחילות, ספסטיות, חרדה במצבים מסוימים ועוד—תחת בקרה ומעקב רפואי.

מה ההבדל בין קנאביס רפואי לקנאביס לשימוש פנאי?
קנאביס רפואי מיוצר בתנאי איכות מבוקרים, במינונים ותִקני עוצמה קבועים, ניתן ברישיון ומתועד בתיק הרפואי. שימוש פנאי אינו עומד באותם סטנדרטים, אינו מותאם רפואית ועלול להיות לא עקבי באיכות ובעוצמה.

מהם THC ו-CBD?

THC הוא הקנבינואיד הפסיכואקטיבי העיקרי, בעל פוטנציאל לשיכוך כאב, שיפור תיאבון ומצב רוח.
CBD אינו פסיכואקטיבי, ויכול לסייע במצבים מסוימים כגון אפילפסיה מסוימת, חרדה קלה, דלקתיות ועוד.
לעיתים משלבים ביניהם ביחסי THC:CBD שונים כדי לאזן יעילות ותופעות לוואי.

מהם טרפנים ולמה הם חשובים?
טרפנים הם מולקולות ארומה טבעיות בצמח (לימונן, מירצן, 핀ן ועוד). הם משפיעים על “אופי” המוצר—מרגיע/מעורר/מאזן—ועלולים להשפיע סינרגטית יחד עם הקנבינואידים (“אפקט הפמליה”).

מה ההבדל בין סאטיבה לאינדיקה (וכיצד זה רלוונטי)?
החלוקה המסורתית מתארת נטייה כללית: “סאטיבה” מזוהה לעיתים עם ערנות וחדות, “אינדיקה” עם הרפיה ושינה. בפועל, החשיבות העיקרית היא בפרופיל הכימי (קנבינואידים + טרפנים), פחות בשם המשפחה.

מוצרים וצורות שימוש

אילו צורות צריכה קיימות?

שמנים תת-לשוניים – התחלת השפעה איטית יותר אך ממושכת, מאפשרים מינון מדויק ויציב.
תפרחות לאידוי – תחילת השפעה מהירה, מתאימה להקלה נקודתית.
לעיתים משלבים: שמן לשגרה + אידוי לאירועים חריפים (בהכוונת רופא/ה).

מה ההבדל בין שמן קנאביס, שמן CBD ושמן המפ?

שמן קנאביס עשוי להכיל THC, CBD או שניהם, לפי תקן ועוצמה.
שמן CBD מדגיש קנבידיול (לרוב בלי THC או עם שארית מזערית).
שמן המפ מופק מזרעים, עשיר בחומצות שומן—אך אינו מכיל ריכוזים טיפוליים של קנבינואידים.

איך יודעים מה העוצמה (T/C) של המוצר?
המוצרים מסומנים לפי יחס ועוצמה (לדוגמה: T10/C10, T20/C4). המספרים מייצגים מ״ג לכל מ״ל בשמן, או אחוזים בתפרחות, בהתאם לתקן. תמיד יש לבדוק את תווית המוצר ולהתייעץ על התאמה.

מתי לבחור שמן ומתי תפרחות?
שמן מתאים לרצף טיפולי יציב ולמטופלים שמעדיפים הימנעות משאיפה; תפרחות מתאימות כשהעדיפות היא לתחילת השפעה מהירה. הבחירה תלויה במטרה, תגובה אישית, ושיקולי בטיחות.

מינון, תופעות לוואי ובטיחות

איך מתחילים מינון?
עקרון זהב: “נמוך לאט” (Start Low, Go Slow). מתחילים במינון קטן, מעלים בהדרגה בהנחיית רופא/ה עד להשגת תועלת עם מינימום תופעות לוואי.

מה תופעות הלוואי האפשריות?
שכיחות: יובש בפה, סחרחורת, עייפות, ירידה בלחץ דם, שינויים בתיאבון/מצב רוח. במינונים גבוהים או רגישות אישית—חרדה/אי-נחת. לרוב חולף בהפחתת מינון או התאמת מוצר. אם מופיעים סימנים חריגים—פונים לרופא/ה.

האם מותר לנהוג לאחר צריכה?
לא. נהיגה אסורה במהלך השפעת קנאביס. משך ההשפעה משתנה בין אדם למוצר. יש להיצמד להנחיות החוק ולתיק הרפואי.

האם קנאביס מתמכר?
לקנאביס פוטנציאל לתלות פסיכולוגית אצל חלק קטן מהמשתמשים. במסגרת רפואית, במינונים מותאמים ובמעקב—הסיכון מצטמצם. הפסקה הדרגתית מומלצת כדי למנוע אי-נוחות.

מה לגבי שילוב עם אלכוהול?
לא מומלץ. שילוב עלול להגביר סחרחורת, ירידת לחץ דם ובחילה.

אינטראקציות ותרופות נלוות

האם יש אינטראקציות עם תרופות?
כן. קנאבינואידים עשויים להשפיע על אנזימי CYP בכבד ולשנות רמות תרופות (כגון מדללי דם מסוימים, תרופות נוגדות פרכוס ועוד). חובה לעדכן רופא/ה ורוקח/ת על כל תרופה/תוסף.

האם מותר לשלב עם בנזודיאזפינים/אופיואידים?
יתכנו השפעות מצטברות של ישנוניות ודיכוי מערכת עצבים. השילוב, אם נעשה, חייב להיות מבוקר ובהנחיית רופא/ה בלבד, לעיתים עם התאמת מינונים של הטיפול האחר.

התאמה למצבים רפואיים

לאילו מצבים קנאביס רפואי נשקל?
לפי מדיניות משרד הבריאות ובהמלצת מומחה: כאב כרוני/נוירופתי, פוסט-טראומה (PTSD), אפילפסיה מסוימת, פרקינסון, קרוהן ומחלות מעי דלקתיות, דלקת פרקים, פיברומיאלגיה, טרשת נפוצה, טורט ועוד—בכפוף להתוויות ספציפיות.

האם קנאביס רפואי מתאים לכל אחד?
לא. קיימות התוויות נגד (כגון היסטוריה של פסיכוזה, הריון/הנקה, מחלות לב לא יציבות ועוד). יש צורך בהערכה רפואית מלאה לפני התחלה.

כמה זמן לוקח לראות תוצאות?
משתנה מאוד. בשמנים—ימים עד שבועות; באידוי—לעיתים דקות עד שעות. רצוי להגדיר מטרות מדידות (כאב, שינה, תדירות התקפים) ולבחון שיפור אחת לכ-4–6 שבועות.

איכות, סטנדרטים וחקלאות

מה חשוב לדעת על איכות המוצר?
חפשו עמידה בתקן גידול וייצור, עקביות בין אצוות, בדיקות מעבדה לשאריות (מתכות כבדות, חומרי הדברה, מיקרוביאולוגיה) ותיעוד ברור של עוצמות THC/CBD. עקביות היא המפתח לטיטרציה מדויקת.

מהן תרביות רקמה ולמה משתמשים בהן?
שיטה חקלאית המאפשרת ריבוי נקי ומבוקר של זנים לשם יציבות גנטית ואחידות. תורמת לכך שכל אצווה תהיה דומה לקודמתה—דבר חשוב לטיפול רפואי.

שימוש יומיומי ונוחות

איך לשמור שמן או תפרחות?

שמן: במקום קריר ומוצל, סגור היטב.
תפרחות: במכל אטום, הרחק מחום ולחות.
הימנעו מחשיפה ממושכת לאור/אוויר כדי להקטין פירוק קנבינואידים וטרפנים.

מה ההבדל בין אידוי לעישון?
אידוי מחמם לטמפרטורה נמוכה מעישון ולכן מפחית תוצרי בעירה לא רצויים. עישון אינו מומלץ רפואית; אידוי הוא החלופה השכיחה כשנדרש אפקט מהיר.

האם אפשר להשתמש רק בלילה/רק ביום?
אפשר להתאים. פרופילים “מרגיעים” נפוצים לשעות הערב/לילה; פרופילים “מאוזנים/מעוררים” מתאימים יותר לשעות היום. ההתאמה אישית ותלויה במטרה ובתגובה.

רישוי, רגולציה ותיעוד

כיצד מתבצע התהליך לקבלת טיפול?
מוזמנים לרוב ע״י רופא/ת מומחה/ית, על בסיס היסטוריה רפואית ותיעוד טיפולים קודמים. במידה ונמצאה התאמה—מוגשת בקשה לפי הנהלים, ובאישור מתקבל רישיון הכולל סוג מוצר ועוצמות.

האם צריך מעקב שוטף?
כן. מומלץ ביקורת תקופתית להערכת יעילות ובטיחות, התאמת מוצרים/מינונים ותיעוד בתיק הרפואי.

האם יש מגבלות חוקיות נוספות?
כן—כולל אחזקה, הובלה, נהיגה ושימוש במרחבים ציבוריים. יש לפעול לפי תנאי הרישיון והחוק.

התאמה אישית וטיפים פרקטיים

איך לבחור מוצר ראשון?
מגדירים מטרה (כאב? שינה? חרדה?), בוחרים צורת שימוש (שמן/אידוי), ומתחילים בעוצמה מתונה או ביחס THC:CBD מאוזן—בהמלצת רופא/ה. עוקבים אחר תועלת ותופעות לוואי ומתאימים.

מה לעשות אם המוצר לא “מרגיש נכון”?
לא עוצרים לבד. פונים לרופא/ה להתאמה: שינוי יחס THC:CBD, החלפת פרופיל טרפני, מעבר מצורת שימוש אחת לשנייה, או שינוי זמני נטילה.

האם כל זן יתאים לכולם?
ממש לא. תגובה לקנאביס היא אישית. מה שעובד מצוין לאדם אחד לא בהכרח יתאים לאחר. סבלנות וניסוי-מבוקר הם חלק מהתהליך.

האם אפשר לשלב תזונה/פעילות גופנית?
בהחלט. שינה טובה, תזונה מאזנת ופעילות מדודה עשויות לשפר את התוצאות הכוללות. הקפדה על שגרה עקבית מסייעת להעריך אפקט טיפולי אמיתי.

ניהול ציפיות ובטיחות מתמשכת

האם קנאביס הוא “פתרון קסם”?
לא. הוא כלי טיפולי משמעותי—אבל אינו מחליף טיפול רפואי כוללני. שילוב של אבחון נכון, מוצר איכותי, מינון מותאם ומעקב הוא המפתח.

מה עושים במקרה של תופעת לוואי לא צפויה או החמרה?
מפסיקים שימוש לפי הצורך ופונים מיד לרופא/ה. במקרה חירום—מוקד חירום.

איך לתקשר נכון עם הצוות הרפואי?
להגיע עם מטרות מדידות, יומן שימוש (שעה/מינון/השפעה), ותיעוד תופעות לוואי. זה חוסך זמן ומאפשר התאמה מדויקת.

הצהרת אחריות

המידע בעמוד זה נועד להבנה כללית בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי אישי, אבחון או הנחיה טיפולית. יש לפעול על פי הנחיות רופא/ה מוסמך/ת ובכפוף למדיניות משרד הבריאות והרישיון האישי.